建設(shè)項目環(huán)境影響評價公眾意見表
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附件1
建設(shè)項目環(huán)境影響評價公眾意見表
填表日期 年 月 日
項目名稱 | 成都醫(yī)投質(zhì)子重離子醫(yī)院管理有限公司成都醫(yī)投華西國際腫瘤治療中心(重離子質(zhì)子)項目 | |
一、本頁為公眾意見 | ||
與本項目環(huán)境影響和環(huán)境保護措施有關(guān)的建議和意見(注:根據(jù)《環(huán)境影響評價公眾參與辦法》規(guī)定,涉及征地拆遷、財產(chǎn)、就業(yè)等與項目環(huán)評無關(guān)的意見或者訴求不屬于項目環(huán)評公參內(nèi)容) |
(填寫該項內(nèi)容時請勿涉及國家秘密、商業(yè)秘密、個人隱私等內(nèi)容,若本頁不夠可另附頁) | |
二、本頁為公眾信息 | ||
(一)公眾為公民的請?zhí)顚懸韵滦畔?/span> | ||
姓 名 |
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身份證號 |
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有效聯(lián)系方式 (電話號碼或郵箱) |
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經(jīng)常居住地址 | 省 市 縣(區(qū)、市) 鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道) 村(居委會) 村民組(小區(qū)) | |
是否同意公開個人信息 (填同意或不同意) |
(若不填則默認為不同意公開) | |
(二)公眾為法人或其他組織的請?zhí)顚懸韵滦畔?/span> | ||
單位名稱 |
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工商注冊號或統(tǒng)一社會信用代碼 |
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有效聯(lián)系方式 (電話號碼或郵箱) |
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地 址 | 省 市 縣(區(qū)、市) 鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道) 路 號 | |
注:法人或其他組織信息原則上可以公開,若涉及不能公開的信息請在此欄中注明法律依據(jù)和不能公開的具體信息。 |